Wendy公告
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WendyLOGO設計許書河鹿港媳婦鹹檸檬

文/郭盈秀‧張雪惠;採訪諮詢/長庚紀念醫院台北本院婦產部主治醫師蕭啟信‧馬偕紀念醫院台北院區婦產科主治醫師黃文助‧國泰醫院婦產科主治醫師陳思宇(依出現先後順序);攝影/陳炳煌;化妝髮型/郭研君;演出/漂亮孕媽咪倪淑茹‧陳怡妏‧張晴惠(依出現先後順序)
懷孕初期:吃也吃得不好‧睡也睡得不好
懷孕中期:大腹便便難行動‧如廁成夢魘
懷孕後期:全身痠痛不已‧足部症狀一籮筐
【調查篇】懷孕之後的身體變化,讓懷孕這件事變得讓人既開心又苦惱,喜的是新生命的到來,憂的是可能接踵而至的各種孕期不適症狀,例如孕吐、水腫、腰痠背痛……共6個,以下將揭櫫孕期最不適之十大症狀,並於文後針對個別問題,由專業醫師從生活照護及飲食提出解決之道,深受孕期不適所苦的媽咪們千萬不要錯過喔!
為何孕期易感不適?長庚紀念醫院台北本院婦產部主治醫師蕭啟信表示,由於荷爾蒙濃度的增加,黃體素增高引發身體的不適,如頭昏腦脹、嗜睡,其中味蕾接受器的改變,導致孕媽咪對食物的感覺,變得敏感而造成孕吐;也有人因黃體素的增加,造成耳內半規管的平衡變差,淋巴液的對流變緩慢,導致暈眩。
到了中期,胎兒慢慢長大,子宮被胎兒撐大,造成機械性的壓迫,擠壓周邊的器官,胎盤組織分泌荷爾蒙,孕婦逐漸適應外,體重的增加,子宮變大,都會讓孕媽咪不舒服;而後期因為身體變重、臃種,導致體內血液對流變慢,靜脈的回流變差,容易造成腳脹、腳麻的不適感,也因此後期約有50%以上的孕媽咪,容易手腳腫脹,另外像中期有靜脈曲張、痔瘡的問題,更是經常可見,幾乎很難避免。
網路調查VS.醫師意見根據「媽媽寶寶懷孕生活網」會員有效回覆及3位專業婦產科醫師兩者所有的投票結果交叉調查統計,懷孕初期不適症狀的前三名,分別是孕吐、食欲不振與睡眠不足,其中「孕吐」與「食欲不振」兩者息息相關,基本上如果吃的東西原封不動的吐出來,舌頭上還遺留著該食物的味道,再加上固定每天吐,累積的次數越來越多時,喜歡吃的東西也吐遍了,自然容易食欲不振;而中期不適症狀的前三名,包含頻尿、陰道分泌物變多以及靜脈曲張問題,其中「頻尿、漏尿」高居第一位,讓媽咪們叫苦連天,由於到了懷孕中期,胎兒慢慢長大而壓迫到膀胱造成頻尿,不少媽咪表示,一晚跑個五、六遍廁所非常稀鬆平常,真的很可憐。
至於後期的不適症狀更多了,像是小腿抽筋、肩腰背痠痛、浮腫,還有胸、胃部噁心或腹脹,很多媽咪忍不住說:「真希望現在就把小孩生出來!」懷孕後期的辛苦,只有經歷過的媽咪才知道!
仔細觀察,對照網路會員媽咪們和3位專業醫師,發現兩者所票選出的懷孕初期和後期不適幾乎相同,只有在懷孕中期的部分略有不同。由此可以了解,這可能是因為頻尿和靜脈曲張對媽咪們來說,是生活周遭常發生的經驗,她們只是分享出來而已;而對於醫師來說,臨床上大多接觸到的媽咪,多是認為自身症狀較嚴重,而想尋求更有效的診治效果,如痔瘡、妊娠紋等,所以才主動前往就醫,也因此才會出現如此小小差異。
【網路票選結果】
票選期間:10/29~11/5                                          懷孕媽咪:713位
有效回覆:25位會員媽咪                                        產後媽咪:556位
初期(懷孕0~13周) 中期(懷孕14~28周) 後期(懷孕29~40周)
●孕吐
●食欲不振
●睡眠不足
●頻尿
●陰道分泌物變多
●靜脈曲張
●小腿抽筋
●肩腰背痠痛
●浮腫
●胸、胃部噁心或腹脹
【醫師票選結果】
票選期間:11/19前
邀請醫師:3位婦產科醫師,分別來自長庚醫院、馬偕醫院、國泰醫院
初期(懷孕0~13周) 中期(懷孕14~28周) 後期(懷孕29~40周)
●孕吐
●食欲不振
●睡眠不足
●痔瘡
●妊娠紋
●陰道分泌物變多
●浮腫
●胸、胃部噁心或腹脹
●肩腰背痠痛
●小腿抽筋
註:本篇所建議的不適症狀舒緩法,以醫師票選結果為參考基準。
【初期不適篇】剛懷孕時,腹中胎兒還不夠穩定,準媽媽也還在適應內部的大改變,因此難免會出現許多未曾出現過的症狀,例如光是孕吐,就讓人印象深刻!
症狀一:孕吐噁心不適‧補充B6可緩解
原因與症狀蕭啟信醫師指出,一般孕婦懷孕4~5周會出現孕吐現象,主要是因為荷爾蒙變化(即黃體素影響)所致,孕吐表現的症狀不一,有的孕媽咪一早起床就有噁心感,也有部份是由於食物味道的刺激,造成孕吐。以臨床上來說,並非每一種孕吐情形都必須有所處置,除非一天吐超過10次以上,導致體內電解質不平衡時,才需進一步檢驗,並幫孕婦補充電解質,否則單純只是將食物嘔吐出來,並不會對身體造成嚴重影響。蕭啟信醫師形容:「就像拉肚子拉得厲害,也會造成脫水現象,孕吐得很厲害時,早期甚至可能體重下降,這也非常常見,並不需要太擔心。」
舒緩方式
一般來說,孕吐最慢約16週就會好起來,而懷孕初期有孕吐症狀,大多會給媽咪補充維他命B6,然而這並非絕對有效,有的人吃了有所改善,並不會因吃了之後就完全不孕吐,真的吐的很厲害的,吃維他命B6並不會改善。
在飲食方面,蕭啟信醫師提出下列注意事項:1 固液體分食
盡量吃固體的食物,而液體的補充最好與固體食物分開,即是不要固體與液體同時進食。換言之,吃湯麵時,不要湯加麵一起吃。
2 蘇打餅減緩噁心感
應該進食的時間不餓,到了非用餐時間肚子又餓了,但又怕會嘔吐的孕媽咪,建議吃蘇打餅乾或是烤乾的吐司減緩嘔吐感。
3 避免溫食
盡量避免吃溫的食物或喝溫的水。
4 孕吐不影響胎兒成長
早期胎兒成長著重於細胞分裂,並非質量的增加,孕媽咪可以適時補充綜合維他命,孕吐並不會影響胎兒的成長,後期才需注重質量的增加。
孕吐嚴重時必須就診?蕭啟信醫師指出,「有些孕媽咪每晚吃完晚餐必吐,其實都強過沒有食欲,至少還吃的下,完全吃不下的孕媽咪,是比較嚴重的。」究竟何種情況必須求診,他表示,當吐的很厲害時,例如一天超過10次,強烈建議一定要求診,不要一昧認為孕吐是必然的現象,因為電解質的流失極易造成脫水現象,必須特別注意。如果已經二至三天無法進食,則有必要至醫院或診所打點滴。
至於孕吐到需要住院的個案不多,住院打點滴也只能補充維他命B6、葡萄糖等液體,一般來說,3~4天就會改善,最重要是協助媽咪們度過早期不適階段,並不能完全治好孕吐。
有些孕媽咪擔心每天吐是否會影響胎兒成長?蕭啟信醫師笑說,媽咪們真的不必太緊張,此為一個過度的症狀,這種嘔吐情況並不是強烈性如喝醉或是化療造成的劇烈嘔吐,一般醫師也不會持續的幫孕媽咪打止吐針或讓孕媽咪每天吃止吐劑。
孕吐到吐血怎麼辦?
值得一提的是,一般普通孕吐不太會造成食道的灼傷,只是強烈嘔吐可能造成食道靜脈破裂,因而吐出血絲,蕭啟信醫師表示,媽咪們即使看到吐血也不必太擔心,因為這種病患極少,而且出血情況會很快癒合,不必過度憂慮。
症狀二:睡眠不足注意力不集中‧應善用時間補眠
原因與症狀蕭啟信醫師表示,許多孕婦在懷孕初期時會特別覺得容易疲倦、想睡,甚至覺得自己好像怎麼睡都睡不飽,甚至有病患嗜睡到一整天都處在睡眠的狀態,也是由於黃體素增高所造成,其實只要時間過了就好,這多數都是正常的現象,因為身體必須去適應這樣的濃度,但不致於影響正常工作,到了中期,嗜睡情況就會好轉。
舒緩方式蕭啟信醫師提醒,如果常有嗜睡的症狀,最好避免自行開車,以免發生交通危險;覺得很想睡覺時,就不要再進行需要全神貫注的工作,例如操作機器或煮菜,以免造成意外。
1 勿以咖啡提神
一般人若有想睡的狀況出現,多會以咖啡和茶提神,但蕭啟信醫師表示,咖啡或濃茶雖然有提神的作用,但因含有咖啡因,最好不要喝咖啡或茶葉。
2 吃口香糖得留意蛀牙
有的媽咪會想以口香糖提振精神,含有薄荷的口香糖雖然有助於提神,但也要留意其中的糖分可能會引起蛀牙。
3 好好睡一覺
那麼,想改善嗜睡應該怎麼做呢?蕭啟信醫師認為,孕媽咪們如果真的很想睡就好好的睡一覺,因為有時候硬撐,做事不但沒有效率,也容易發生意外。
4 把握午休補眠
而針對上班族孕媽咪,他建議可以把握午休時間,事先準備好午餐,然後利用中午休息時間趕快補眠一下,這樣下午就會比較有精神。
5 養成規律作息
對於沒有工作、在家待產的媽咪,他也提醒,媽咪可能會因一整天待在家裡而睡了一整天,最好養成規律的作息,幫自己安排活動,避免一天都在睡覺,反而越睡越沒精神,使得嗜睡問題益發嚴重。
另外,多利用下班回家或假日補充睡眠,如果真的不舒服,還是有必要請假幾天,好好休息,蕭啟信醫師表示,「嗜睡」對孕媽咪來說不是一件壞事,因為懷孕初期本來身體狀況就較容易不穩定,多休息總是好事,對於母胎的穩定很有幫助。「尤其現代人大都很忙碌,如果因為嗜睡而多休息,反而比較好。」

症狀三:食欲不振胃口不好‧補充益生菌提振食欲
原因與症狀至於食欲不振的症狀,蕭啟信醫師表示,亦與荷爾蒙變化有關,孕婦懷孕期間常有口味改變的現象,這是由於體內絨毛腺素增加、身體代謝及心理的改變所引起,而食欲不振的具體表現,常是因為子宮變大壓迫腸道,使蠕動變慢,再加上孕吐,以及懷孕期間壓力大、情緒不佳而造成。
舒緩方式一般來說,食欲不振的情形若不是太過嚴重,並不需就醫處理,但還是有方法可以解決的,蕭啟信醫師提供以下建議:
1 補充益生菌或酵素
準媽咪們可以補充些益生菌或酵素,因益生菌可以促進腸道消化,自然有助於提振食欲。
2 少量多餐進食
如果真的胃口不好,可以採行少量多餐進食,盡量保持愉快的進食環境,並且須更加注意均衡營養的攝取。
3 做好心理調適
至於部分準媽媽聞到食物的味道會有嘔吐感的情況,蕭啟信醫師表示,大多是心理壓力作崇,媽咪應調整自己的心情,如果真的沒胃口的話,也不要強迫自己「不吃不可」。
他坦言,上述這些初期不適症狀,能夠改變的其實相當有限,重要的是孕媽咪試著轉移注意力,不要一直專注於不適症狀,「藉著自我暗示,強迫自己撐過去,日子就不會那麼難熬了!」
案例分享倪淑茹:放鬆心情可減少不適懷孕4個月(第一胎)
和一般孕婦不同,淑茹媽咪既沒孕吐,也沒有食欲不振的問題,也許是心情調適的不錯,不像一般孕媽咪那麼容易緊張,再加上飲食均衡,食欲反而不錯,到現在體重上升幅度過大,醫生還要淑茹媽咪好好控制飲食,建議放鬆心情,效果不錯喔!
【中期不適篇】懷孕中期算是整個孕期中媽媽覺得最舒服的時期
症狀四:痔瘡子宮壓迫所致‧症狀治療即可
原因與症狀馬偕紀念醫院台北院區婦產科主治醫師黃文助表示,痔瘡是在懷孕期間容易發生的症狀之一,原因在於隨著孕媽咪進入中後期,胎兒迅速成長,子宮漸漸變大、變重,此時的子宮會對骨盆腔中的靜脈產生壓迫感,進而會阻礙肛門附近的血液回流,促使其靜脈腫脹而出現血管瘤所引起。
此外,這時期的孕媽咪因為體內黃體素升高,促使腸胃內食物通過時間變長,加上大腸又吸收水分,進而導致容易出現便祕的情況;當出現便祕時,孕媽咪排便時會更加用力,長期下來就可能導致痔瘡發生。黃文助醫師說明,肛門附近如發生搔癢、疼痛和出血等症狀,都可能代表已患得痔瘡。
舒緩方式黃文助醫師表示,一般針對孕期所發生的痔瘡症狀,不建議手術,通常以採取症狀治療為主。除了治療之外,孕媽咪平日也要留意飲食和生活習慣,以減緩痔瘡對孕期甚至生產時所造成的不適感。
1 正確飲食習慣
由於痔瘡大多由便祕所引起,因此黃文助醫師特別提醒孕媽咪,平日飲食別忘記多補充天然新鮮的蔬菜水果和水分。尤其體內存有足夠的膳食纖維,才能幫助促進腸胃蠕動,幫助排便以暢通腸道。
此外,最好避免攝食辛辣等重口味食物。黃文助醫師表示,這是因為這些食物可能會導致黏膜更容易充血,進而加速發生痔瘡甚至惡化的可能性。
2 避免長期同一姿勢
黃文助醫師建議,孕媽咪應避免長期維持同一姿勢,尤其是長久站立。他說明,這樣的姿勢會加重子宮對肛門的壓迫感,反而會使痔瘡更嚴重。
3 外部症狀治療
這是最常見的緩和治療方式之一。黃文助醫師說,當孕媽咪就醫並經診斷為痔瘡時,醫師會在必要時給予外用的軟便劑、藥膏或塞劑,先減緩不適,再搭配生活保健來改善症狀。此外,黃文助也建議,平日孕媽咪可採取「溫水坐浴」的方式,如此可幫助促進肛門周遭的血液循環,舒緩症狀。
體重控制得當‧產後自動恢復黃文助醫師表示,一般來說,如果是孕期才發生痔瘡的症狀,只要平時控制得宜,通常輕微者在分娩之後會自動消退。
不過,黃文助醫師特別提醒,孕媽咪尤其要留心體重控制的部分,循序漸進,避免一下子增重太多,整個孕程依標準應控制在12公斤內,才能避免壓迫到肛門而產生不適。此外,準媽媽在產後的2~3個月必須隨時自我觀察,如果痔瘡的情況仍持續,建議到醫院就診治療。
症狀五:妊娠紋皮下組織斷裂‧避免體重增加太快
原因與症狀隨著懷孕至中後期,孕媽咪肚子變大,腹部的皮膚也逐漸撐開;當皮膚過度緊繃且到彈性極限時,皮下組織的纖維就可能斷裂,進而產生「妊娠紋」。這可說是不少孕媽咪煩惱的問題,是否懷孕就一定會有妊娠紋?妊娠紋是否真的可以預防呢?
針對此,從醫學角度來看,黃文助醫師認為,妊娠紋的發生端看每個孕媽咪的體質而定,因為臨床上他曾看過有的,也曾看過完全沒有的。他進一步說明,孕期間的妊娠紋呈紅色,大多會出現在腹部、大腿或乳房等處。生產之後,妊娠紋很少會完全消失,大多只會顏色變淺或變細,如呈現帶點銀色的條紋。
舒緩方式由於妊娠紋的出現是因為皮膚組織纖維失去彈性之故,因此如想舒緩或避免條紋發生,常見方式如下。
1 控制增重幅度
黃文助醫師表示,懷孕中後期大幅度的體重上升,不但是造成肚子快速變大、皮膚直接撐開的直接原因,更可說是促使妊娠紋發生的間接元凶。因此孕媽咪務必做好體重管理,妥善掌握增重幅度,建議中後期的體重每周增家以小於500公克為基準較佳。
2 塗抹妊娠霜
坊間出現不少琳瑯滿目的妊娠霜相關產品,標榜著只要孕期勤塗抹在腹部、腋下和乳房等位置,就能增加皮膚組織的彈性,幫助預防妊娠紋的發生。針對此,黃文助醫師表示,目前醫學上無相關研究和證據證實,塗抹妊娠霜和預防妊娠紋有直接相關,唯建議還是以孕媽咪個人狀況為主,選擇是否使用。不過,如果要挑選,應事先注意成分說明,以避免塗抹後發生皮膚過敏的狀況發生。

症狀六:陰道分泌物小心細菌感染‧隨時自我觀察
原因與症狀由於懷孕期間體內荷爾蒙的大變化,因此孕媽咪的陰道分泌物也會增加。國泰醫院婦產科主治醫師陳思宇表示,在一般狀態下,如孕媽咪沒有不舒服感,都屬正常健康狀態。如果感覺分泌物有點問題,如有搔癢、灼熱、疼痛感,或是味道和顏色異常時,建議孕媽咪一定要先來就醫進行內診檢查。
陳思宇醫師補充,最常見的是念珠菌感染,此種感染的表現是水狀帶有豆腐渣的陰道分泌物、帶有搔癢感;如果發現分泌物呈現黃綠色、或是伴隨肚子疼痛甚至孕婦產生發燒現象,則要小心細菌感染。其中「絨毛膜炎(Chorioamnionitis)」則有可能引起嚴重的併發症。陳思宇醫師說明,當孕媽咪產生破水時,羊水和子宮若受到感染,如沒有即時發現治療,可能發生母體敗血症、胎死腹中等嚴重併發症。
舒緩方式陳思宇醫師表示,陰道分泌物的狀況在每個孕期都是必經過程,因此,建議可採取以下方式預防:
1 保持潔淨
只要孕媽咪沒有前述任何不適的情況,平日只要多留意自身狀態,隨時保持局部的清潔與乾燥即可。
2 定期檢查
陳思宇醫師建議,孕媽咪每次產檢時,都務必把任何疑問狀況,反應給所屬婦產科醫師了解,這樣才能及早檢查,及早防護。
案例分享陳怡妏:第二胎不適症狀更明顯懷孕8個月(第二胎)
已經有個可愛女兒的怡妏媽咪,雖然已是第二胎,但懷孕的狀況卻比第一胎來得不穩定。她說,光從初期就開始頻尿和孕吐,接著還發生宮縮、痠痛、拉肚子和脹氣的情況,現在因為邁入後期所以胃口也不太好,讓她再一次深深體會懷孕的甜蜜與負擔!
【後期不適篇】比起初期和中期,懷孕後期的不適症狀,不但狀況多,變化也大。此時因為子宮呈現最大狀態,所以不適感多是因壓迫導致相關症狀居多。
症狀七:浮腫下肢最常見‧低鹽+抬腿助消腫
原因與症狀陳思宇醫師表示,懷孕的浮腫通常表現在下半身的部位,尤其是腿和足部,因此許多孕媽咪懷孕期間的腳尺寸會略大。
然而,陳思宇醫師提醒,如果孕媽咪上半身(如臉、上肢、上手臂等)有明顯且異常的浮腫狀態時,必須要特別留意,因為有可能是子癇前症(妊娠毒血症)的徵兆,務必確認血壓和蛋白尿是否有異常。
舒緩方式浮腫是必經過程,陳思宇醫師建議孕媽咪減少對身體的壓迫,並注意以下事宜,就能幫助減緩孕期浮腫所帶來的不舒服。
1 減少鹽分攝取
鹽分中含鈉,被孕媽咪攝入時,很容易和水一起滯留在體內,進而造成浮腫現象。因此,陳思宇醫師建議孕媽咪可減少每天的鹽分攝取量,尤其避免吃加工過度、調味料多的重口味食物。
2 抬高下肢
懷孕時,孕媽咪的整體重心都在下半身,加上血液循環較不佳,這也是導致下肢易浮腫的原因之一。陳思宇醫師建議,孕媽咪每晚睡前可以抬抬腿數分鐘,幫助靜脈的血液迴流,促進血液循環,還能舒緩整天緊繃的肌肉狀態。此外,建議穿著寬鬆的鞋襪即可,不要為了瘦腿去穿著過緊的彈性襪,反而效果不彰。

症狀八:胸胃部噁心或腹脹小心胃酸逆流‧少量多餐為佳
原因與症狀黃文助醫師表示,因為懷孕所帶來的荷爾蒙變化,如黃體素的分泌,進而造成孕媽咪的胃賁門肌肉鬆弛,因而胃會排空減緩;如此一來,胃酸就很容易逆流至食道中,造成灼熱感與噁心。這從懷孕前期開始就很常發生,有的孕媽咪還會延續整個孕程。
此外,由於中後期的腹部快速變大,除了會對骨盆腔造成壓迫外,也會往上頂到胃部,因此後期也很容易有胃部不舒服的狀況。
舒緩方式想要減少噁心和腹脹,黃文助醫師建議可從用餐習慣和姿勢方面著手。
1 少量多餐
黃文助醫師表示,就如同懷孕初期的孕吐一樣,後期發生胃酸逆流或腹脹狀況時,建議仍可採取「少量多餐」的方式,固定時間用餐,量不用多,吃不下不要勉強。另外,黃文助醫師提醒,有此類狀況的孕媽咪應避免飲用碳酸飲料,因為這會刺激胃酸分泌,讓症狀更嚴重。
2 正確姿勢
雖然到了後期,孕媽咪的行動不便且易累,可能隨時都想休息;但黃文助醫師提醒,就算再累再不舒服,孕媽咪也得留意姿勢,如用餐過後最忌立即躺下,稍作休息即可。如果睡覺時,可將頭部枕頭稍微墊高,也有助於減緩症狀。
3 藥劑治療
如果孕媽咪真的很不舒服,黃文助醫師表示,醫院會視狀況開立制酸劑讓孕媽咪服用,以幫助中和胃酸。
症狀九:肩腰背痠痛全身痠痛‧應避免過度出力
原因與症狀訪問10個孕媽咪,應該幾乎每個人都會有肩、腰、背痠痛的症狀,無一可倖免。針對此,黃文助醫師說明,後期孕媽咪膨脹的腹部,會促使其身體重心前傾,進而改變脊椎的曲度和受力方向;孕媽咪為了支撐重量,會將手撐腰部、身體往後傾斜,長期下來難免會對肩、腰、背的肌肉產生壓力而痠痛不已。
此外,下腹部的恥骨處還會出現一種微痠、脹脹的或肌肉拉扯的感覺,甚至愈後期的疼痛感愈明顯。黃文助醫師表示,這指的是「恥骨聯合與薦椎處接合軟骨鬆弛」的狀況,孕程中很常見,原因在於體內鬆弛激素和黃體素的分泌增加,促使骨盆漸漸變鬆,以便於容納日益成長的胎兒,以及為未來胎兒能順利通過產道,做好萬全準備。
舒緩方式身體的痠痛對孕媽咪而言,可謂甜蜜的負擔。負擔的是一天比一天還難以忍受的痛楚,甜蜜的是感受到腹中胎兒的成長茁壯。黃文助醫師提供以下幾個有助於舒緩痠痛的好方法:
1 做好體重管理
體重對於孕媽咪來說,是維持健康的關鍵。黃文助醫師表示,最好孕程的體重管理,避免體重數值增加得太快,不但有助於體內健康,還能讓孕媽咪承受較少的重量,進而減少痠痛的程度。
2 多休息+使用托腹帶
由於已經到了懷孕後期,黃文助醫師表示,過多或過大的動作,其實對孕媽咪都是種負擔,建議能盡量多休息就多休息,讓肌肉適時地放鬆。
此外,黃文助醫師建議,孕媽咪也能幫自己選購適合的托腹帶。只要遵照正確使用方法,相信能有助於達到支撐下腹、提高腹部肌肉力量的效果。
3 熱敷+適當按摩
當肩、腰和背的肌肉痠痛時,黃文助醫師表示,「熱敷」可說是簡便又有效的好方法。利用高溫,有助於放鬆孕媽咪緊繃僵硬的肌肉,幫助促進血液循環,減少不舒服的狀況。
此外,在孕媽咪健康且精神不錯的狀態下,也可以採取些微的按摩動作。例如請家人幫忙捏捏肩背等等,也都有助於放鬆肌肉,減少痠痛。
4 避免提重物
相信大家都知道,為了孕媽咪和胎兒的健康,最忌讓孕媽咪做任何與移動重物相關的行為。從預防痠痛方面來看,黃文助醫師表示,孕媽咪已經用全身來支撐肚子的重量,如果還要去提重物,不但可能提不穩、提不動,還可能造成肌肉多餘的拉扯與傷害。
良好姿勢+運動‧減輕痠痛程度
黃文助醫師建議,孕媽咪必須維持正確姿勢,勿前傾或過度後仰,並且在身體健康狀況允許的情況下,每天做些簡單的運動,就算是散散步都好,如此一來,有助於增強本身的肌肉強度,一旦面臨中後期日益變大的腹部,承受度較高,痠痛程度也會比較低一些。
症狀十:小腿抽筋下肢冰冷抽筋‧多補充鈣質為佳
原因與症狀在醫學上,小腿抽筋又叫做「腓腸肌痙攣」,常讓不少孕媽咪在好夢正酣之際,突然因為小腿抽筋而驚醒。陳思宇醫師表示,這大多顯示出孕媽咪的鈣質缺乏現象,尤其到了懷孕後期更是明顯。因為胎兒要從母體的骨骼和牙齒中獲取發育所需鈣質,俗話說:「生一個孩子掉一顆牙」,所以孕媽咪的鈣質流失特別大。
此外,如果孕媽咪的血液循環不佳,或是碰到比較寒冷的天氣時,也比較容易有小腿抽筋的狀況發生。因此,陳思宇醫師補充,小腿抽筋很常發生在夜間的睡眠之中。
舒緩方式根據以往門診所遇到的孕媽咪為例,陳思宇醫師觀察到,不少孕媽咪很容易發生小腿抽筋的狀況,顯示缺鈣者的比例並不低。她建議可從飲食補充和適量伸展肌肉改善:
1 延展&按摩肌肉
由於小腿抽筋與血液循環狀況有關,陳思宇醫師建議,每天撥點時間,適時適量地做點腿部延展的動作,有助於緩和緊繃的肌肉,暢通血流。例如將足部往後向自己的方向板起來反屈幾秒鐘,再放鬆,重複緩和地做,能伸展後側肌肉。此外,輕柔地按摩常發生抽筋處的腿部肌肉,也有助於放鬆。
2 保暖&熱敷
溫度偏低時容易抽筋,因此冬天也是很容易發生狀況的季節。陳思宇醫師提醒,小腿處的保暖很重要,因此孕媽咪最好能著薄長袖衣物入睡,建議棉被要蓋到小腿處,必要時可加長襪幫助保暖。
如果已有抽筋不適的狀況,最好採取熱敷的方式,活絡血液循環,有助於放鬆肌肉與減緩疼痛感。
3 從食物攝取
陳思宇醫師強調,抽筋可能代表著體內鈣質的不足,因此建議孕媽咪從中期之後,平日就要多補充富含鈣質的食物,且平均一天需要1200毫克的鈣。
食物方面,陳思宇醫師建議如丁香魚、海帶、深綠色蔬菜、堅果、牛奶、豆漿等等,都是不錯的補充來源。
4 適量補充保健食品
有時候,縱使孕媽咪已補充鈣質,但由於後期流失的速度偏快,難免可能有不足之處。陳思宇醫師表示,在醫師允許下,適量地補充鈣片是必需的,建議一天能補充一顆鈣片,是最能保險足夠鈣質的攝取量。
中後期小心靜脈曲張嚴重陳思宇醫師補充,到了懷孕中後期,因為子宮壓迫,血液循環不佳,下肢的症狀表現也就特別多;因此除了抽筋之外,孕媽咪也別忘記注意靜脈曲張的問題。
陳思宇醫師說明,當子宮擴大後,會壓迫到下腔靜脈,加上引力作用,假如靜脈瓣膜無力,將會導致靜脈血液逆流或回流受阻,而發生靜脈曲張現象。建議可參考上述舒緩方式,如抬腿、按摩、熱敷等,改善狀況。
案例分享張晴惠:早期孕吐‧中後期略水腫懷孕9個月(第一胎)
跟許多孕媽咪一樣,晴惠媽咪在懷孕初期也出現了孕吐症狀,舉凡臭豆腐、油煙味等都受不了,甚至還吐到懷孕5個月前不但沒變胖,反而還瘦了2公斤!為此,她還特地到醫院施打安胎針。中後期狀況還算穩定,食欲還算不錯,只有略為水腫,平常的鞋子穿起來總是有點緊緊的。
【個案分享篇】
從10月底到11月初,小編們透過媽媽寶寶懷孕生活網,募集到許多珍貴的媽媽意見,各位都很不吝惜地向大家分享他們的孕期不適經歷喔!
阿妮妮的媽:著床性出血真心慌產後16個月
懷孕初期,每天早上刷牙時就先吐胃酸,吃早餐後,又把吃的東西吐出來!若遇上班日,都會因睡不飽而頭暈或心悸,最嚴重的是著床性出血,讓我整個懷孕初期很不舒服!
懷孕中期,出血改善,孕吐也好很多,但卻變成食欲奇佳,醫生跟我說:「胖太多囉!這樣寶寶會大太快!」某天出現妊娠紋,原來胖太快是會有妊娠紋的!
酷媽咪:孕期高燒真可怕產後17個月
懷孕初期不舒服的孕吐讓我常常流淚,邊上班還要邊適應懷孕生活,生活步調大亂,有次不小心滑倒,造成嘔吐及出血,還好緊急安胎才沒事。
懷孕中期不小心感冒,連續高燒好幾天,還得拖著高燒不退的身體繼續上班,好辛苦,但為了寶寶選擇不吃藥,讓身體自然恢復,可是又很怕持續高燒會影響baby,就這樣撐了好幾天讓身體自然康復。
後期身體非常不適,常常這邊痛那邊痛,經常呼吸不順、喘不過氣;小腿抽筋的情形更從中期持續到產前。
李佩樺:持續便秘真煩惱懷孕39周
孕前就有便秘的我,孕後更明顯,剛開始3個月醫生開軟便劑給我,叫我多吃高纖維食物來改善。這段期間老公感冒,我不小心也中獎,真的很難過,因為不能亂吃藥,於是我想辦法多喝熱開水排汗,過二個星期後才好;還有牙痠痛得不得了,常常痛到半夜,睡也睡不著,真的好難過好辛苦!
中期開始頻尿及不小心漏尿,甚至持續便秘到痔瘡;後期腿部水腫,最近更出現呼吸不順和痠痛,半夜小腿還會抽筋。
林以純:牙齦出血很困擾懷孕38周
懷孕初期老覺得睡眠不足,晚上8點就睡覺,還是覺得睡不飽;此外,每天刷牙時牙齦出血很困擾,整個孕程都是如此,但我不太敢去看牙醫。
中期有一點便秘而產生痔瘡,另外陰道分泌物變多,加上胎兒常常半夜活動,讓我半夜無法睡覺。後期,腳掌浮腫很誇張,連拖鞋都快不能穿;另外很嚴重的就是黑色素沉澱,一堆人還以為我是晒黑的呢!
小雅媽咪:小腿抽筋要人命產後2年
懷孕初期,胃口特別好,孕吐只有一個星期,但很想睡覺,沒做什麼事情就覺得好累!睡起來就吃,吃完繼續睡;便秘是我最困擾的,後來就醫後才可正常上廁所。
中期體重增加太快,靜脈曲張很嚴重;加上頻尿,一個晚上跑廁所3~4次;還發生陰道感染有異味,不過塞藥塞兩天就好了。後期的肚子大到無法睡覺,好不容易睡著,又突然小腿抽筋,天啊!那種痛還真是要人命!
愛愛的媽咪:兩胎的孕吐都很嚴重產後1年11個月
懷孕初、中期間,我每天最期待早 餐的三明治,因為只有這餐吃得下,從沒想到其他時候只要吃完飯,立刻感覺噁心得要命!趕緊跑到廁所狂吐!甚至吃什麼就完整地吐什麼!或看到或聞到食物、甚至芳香味都讓我隨時想吐,而且連兩胎都一樣的症狀!所幸後來醫師開給我止吐劑,情況有一點點……改善,我先生都覺得太不可思議呢!
陳珮琪:孕吐和胃酸逆流令人困擾產後11個月
懷孕之後,我只要聞到各種類的味道,都會感覺非常想吐,而且我的胃酸逆流非常嚴重,吃進去的所有東西都只有苦味,甚至吃了醫生開的胃藥後,還是一直沒有改善……孕吐和胃酸逆流,是懷孕期間最令我不適的症狀!
施幼絹:中後期不適症狀明顯產後3.5個月
產後3個半月,對懷孕期間不適情形還記憶猶新。很幸運地,初期沒有孕吐情形,反而吃得不錯,只是睡眠跟便秘造成不少困擾!中期因寶寶壓迫到膀胱,我一直有頻尿感,常常跑洗手間!後期,我晚上常常睡到一半就小腿抽筋,超不舒服;還有,挺個大肚子上班讓我腰痠背痛,所以回家後能休息就趕緊多休息。不過,看著baby一天一天長大,覺得懷孕不適感也不算什麼!有種幸福的感覺!
楊穗鈺:走過一輪深刻的孕程不適懷孕第35周
因為我已是第二胎的孕媽咪,且兩胎懷孕的症狀有些不同。懷孕期間,最最……最讓我難受的就是孕吐,這次比第一胎還要來得嚴重許多,無論有沒有吃、有沒有胃口都會吐,跑遍診所、醫院,吐半個月,體重直線往下滑了6公斤,吐到脫水,吊點滴3次、吃藥……到了中後期,頻尿、漏尿和分泌物、痠痛、乾燥和抽筋……雖然不舒服,但這可是懷孕才有的獨特感受!
語嫣媽咪:半夜小腿總是抽筋產後
懷孕初期,每天肚子餓時我就想吐,很噁心,每餐2個便當還嚇到醫生,醫生叫我少吃一點,但我吃飽後便不會想吐囉!此外,刷牙時也會想吐,又怕沒顧好牙齒,生完後會掉牙,只好定時去看牙醫!
懷孕中期,最受不了的是頻尿,有時老公都會懷疑我,是不是膀胱有問題呢!
懷孕後期,小腿半夜會抽筋,常睡到一半跳起來踏地板,只好大量補充鈣片,才改善許多;可能肚子也大了許多,有時感到腰痠,還好老公都會幫我按摩,才舒服許多,這或許是懷孕時才有的福利喔!
蕭啟信 醫師
現任╱長庚紀念醫院台北本院婦產部主治醫師
經歷╱長庚紀念醫院婦產部生殖醫學科研究員
學歷╱台北醫學院醫學系
黃文助 醫師
現任╱馬偕紀念醫院台北院區婦產科主治醫師
經歷╱
學歷╱
陳思宇 醫師
現任╱國泰醫院婦產科主治醫師‧台大醫院兼任主治醫師兼任講師
經歷╱台大醫院婦產科住院醫師、總醫師
學歷╱台灣大學臨床醫學研究所碩士班
 ~原文刊載於2010年12月號《媽媽寶寶雜誌》
 
 

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  • 海藍喵
  • 我前幾週是有吃沒吃都吐,在第六、七週時吐到靜脈破裂,膽汁全出還是吐,搞的我前期光是適應就掉了三公斤.....而且吃飽吐,餓也吐,蘇打餅乾、吐司、饅頭都讓我脹氣又胃痛,連喝水喝凍飲都是喝完立吐,搞的我先生差點帶我掛急診(因為當天連吐四次血.....)
  • 媽咪,你的情況這麼嚴重,應該是要看醫生吃藥的程度了。
    醫生應該會開孕婦能吃的藥給你,現在好一點了嗎

    Wendy 於 2014/09/28 23:12 回覆

  • 海藍喵
  • 醫生有開藥但成效不太好,八週到十二週是靠每週兩針b6止吐過活(否則根本無法進食)
    但....十二週後b6也無效了....(目前快十六週)
    過十五週後有改善(但變成噁心吐不出來),醫生改開飯前飯後的胃藥給我(但....改善空間不大orz)
  • 我有親戚孕吐太嚴重,從懷孕就住院到生耶…
    你算嚴重的了,希望到中期應該會改善一點。
    通常是中期之後就會比較舒服了,所以你再忍耐一下吧…加油!

    Wendy 於 2014/09/30 23:54 回覆